芬太尼镇痛复合咪达唑仑镇静在自发性脑出血术后机械通气患者中的应用

目的观察芬太尼镇痛联合咪达唑仑镇静在自发性脑出血术后机械通气患者中的应用效果及安全性。方法选取2017年1月至2019年4月长垣市中医医院重症监护室(ICU)收治的73例自发性脑出血术后机械通气患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组(36例)与试验组(37例)。对照组接受咪达唑仑镇静,试验组于对照组基础上联合芬太尼镇痛。比较两组起效用时、苏醒用时、苏醒后15 min疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],比较两组用药前、用药后2 h呼吸循环功能[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))],比较两组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及不良反应。结果试验组起效用时、苏醒用时短于对照组,苏醒后15 min VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组呼吸循环比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组HR、PaO_(2)相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组MAP、SpO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为2.70%,对照组为8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ICU中自发性脑出血术后机械通气患者采用芬太尼镇痛联合咪达唑仑镇静,效果较好,可加快康复进程,稳定呼吸循环系统状态,且不良反应较少。