温肺益气通络方联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病60例

目的:观察温肺益气通络方联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第三附属医院门诊或住院治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者150例,按随机数字表法随机分为治疗组(60例)和对照组(90例)。对照组按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》进行治疗,所有患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(由美国葛兰素史克制药有限公司生产,产品批号H2014165,50μg/500μg),每次1吸,2次/d。如果效果不佳,加用氨茶碱片(由西南药业股份有限公司生产,产品批号201405070,0.1g/片),0.1 g/次,2次/d,口服。在药物治疗的基础上给予氧疗,并指导患者进行康复锻炼。治疗组在对照组治疗基础上给予温肺益气通络方(黄芪、补骨脂、桔梗、山萸肉、陈皮、半夏、桃仁、白僵蚕、葶苈子、紫菀、白前、炮姜),1 d 1剂,水煎,取汁300 mL,每次150 mL,早晚饭后半小时温服。两组均以24周为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束,对比两组疗效;检测两组患者治疗前后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV 1)和FEV 1/FVC,观察肺功能变化情况;按照圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)进行生活质量(包括呼吸症状、活动能力、疾病对日常生活影响)评分。结果:治疗组治愈18例,显效30例,有效7例,无效5例,有效率为91.67%(55/60);对照组治愈20例,显效32例,有效12例,无效26例,有效率为71.11%(64/90)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的呼吸症状、活动能力、疾病对日常生活影响评分、SGRQ总分均低于对照组,FVC和FEV 1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺益气通络方联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可以减轻患者临床症状,改善肺功能,提高生活质量,增强患者体质,较单纯西医常规治疗有明显的优势。