连续性肾脏替代治疗脓毒症的效果及对外周血T淋巴细胞影响

目的探讨连续性肾脏替代治疗脓毒症的效果及对外周血T淋巴细胞影响。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月郑州大学人民医院收治的115例脓血症患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(55例,采用常规治疗)和研究组(60例,在对照组治疗的基础上采用连续性肾脏替代治疗),观察两组治疗前后病情严重程度、外周血T淋巴细胞水平及炎症因子水平。结果治疗前1 d,两组急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)对比无统计学差异(P>0.05);治疗4 w后,两组APACHEⅡ评分均比治疗前1 d低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前1 d,两组CD^(8+)、CD^(4+)水平对比无统计学差异(P>0.05);治疗4 w后,两组CD^(8+)、CD^(4+)水平均比治疗前1 d高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗前1 d,两组白血胞介素-23(IL-23)、C-反应蛋白(CRP)水平对比无统计学差异(P>0.05);治疗4 w后,两组IL-23、CRP水平均比治疗前1 d低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论对脓血症患者采用连续性肾脏替代治疗,可调节CD^(8+)、CD^(4+)细胞水平,改善病情,减轻机体炎症反应。