不同年龄和性别脑卒中患者危险因素及预后

目的分析不同年龄和性别脑卒中患者危险因素及预后。方法选取经临床确诊的505例脑卒中患者,其中男309例、女196例,依年龄分为中青年组(<50岁)、中老年组(50~80岁)和高龄组(>80岁)。收集所有患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、既往史(冠心病、心房纤颤、高血压、糖尿病史等)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等生化检查指标及颈动脉超声检查、心电图及头CT和(或)磁共振成像检查结果等临床资料,比较不同性别、年龄脑卒中患者的危险因素及预后。结果男性患者吸烟、饮酒、高血压、冠心病、脑卒中史及Hcy水平明显高于女性,而TC、HDL-C、LDL-C水平、心房纤颤史则明显低于女性;中青年组有脑卒中史的男性患者较多,而TC和HDL-C则女性患者较多;中老年组高血压、冠心病史、Hcy、UA男性患者高于女性,而LDL-C、FIB则女性患者略高于男性;与中青年组比较,发病人数、高血压、脑卒中病史、TC、TG及LDL-C水平中老年组明显升高,而FIB水平则偏低;冠心病及颈动脉斑块形成史患者高龄组所占比例均少,而UA和CRP则明显升高;小面积缺血性脑卒中患者所占比例最高。中老年、高龄组残障严重比例明显高于中青年组,而中青年组无残障比例明显高于其他两组,中老年、高龄组预后不良及极差患者比例明显高于中青年组,而中青年组预后良好患者比例明显高于其他两组。结论不同年龄及性别脑卒中患者的危险因素及预后不同,故应积极防治糖尿病、高血压等慢性疾病,倡导健康的生活方式及饮食习惯,做好不同群体脑卒中患者的防治工作。