肝癌切除+脾切断流术治疗肝细胞癌合并门静脉高压上消化道出血患者的疗效及安全性分析

Efficacy and safety of hepatectomy for hepatocellular carcinoma plus splenectomy and devascularization in treatment for hepatocellular carcinoma combined with upper gastrointestinal bleeding caused by portal hypertension

目的探讨肝细胞癌(HCC)合并门静脉高压上消化道出血患者采用肝癌切除+脾切断流术治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析洛阳市第一中医院2017年1月至2019年1月收治的78例HCC合并门静脉高压上消化道出血患者临床资料,根据手术方式不同分为对照组(肝癌切除,38例)与观察组(肝癌切除+脾切断流术,40例)。比较两组实验室指标、并发症情况。结果两组术后丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均低于术前(P<0.05);两组术后血小板(PLT)水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HCC合并门静脉高压上消化道出血患者采用肝癌切除+脾切断流术可有效改善患者病情,具有一定的安全性。