呼吸系统疾病患者病原菌分布情况及耐药性分析

Analysis of pathogenic bacteria detection and drug resistance in patients with respiratory diseases

目的了解呼吸系统疾病患者病原菌分布及耐药情况,为临床治疗呼吸系统疾病合理使用抗菌药物提供依据。方法通过医院电子病历系统收集2018年1月至2019年12月收治的所有呼吸系统疾病患者痰培养分离出的病原菌药敏结果,分析其病原菌构成及耐药性。结果2687例呼吸系统疾病的患者痰培养样本中共分离出病原菌3016株,其中革兰阴性菌2073株(68.73%),革兰阳性菌818株(27.12%),真菌125株(4.14%);革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率达71.73%,对庆大霉素耐药率>50%,对阿米卡星最为敏感,耐药率为<10%。鲍曼不动杆菌对头孢西丁与庆大霉素耐药率均>50%。肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率>50%,对亚胺培南、美罗培南敏感,耐药率均<10%。大肠埃希菌对头孢西丁耐药率达78.15%,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感,耐药率均<10%;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感,对青霉素G耐药率最高(100.00%),对苯唑西林耐药率>50%。主要真菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B的耐药率均<15%。结论该院呼吸系统疾病患者病原菌以革兰阴性菌为主,患者不同病原菌的耐药性有所不同。应加强病原菌耐药性监测,了解病原菌分布及耐药趋势,有助于提高抗菌药物使用合理性,减少耐药菌的产生。