以某市人民医院为例论三级公立医院绩效考核之病案首页数据上传现状及干预措施分析

A case study of a Municipal People’s Hospital on the status quo and intervention measures of data upload on the front page of medical records in the performance appraisal of tertiary public hospitals

目的通过某公立医院绩效考核病案首页采集系统数据上传现状,分析其存在的问题及原因,及时采取干预措施,提高上报数据质量。方法根据三级公立医院绩效考核住院病案首页数据采集质量与接口标准,选取2019年1月至2019年8月共52 655份病案首页所涉及绩效考核指标计算的相关项填写缺陷进行统计分析。结果存在的原因有3个方面:患者本身提供的信息有误;相关工作人员责任心欠缺;数据内在关联逻辑有错误。针对存在的问题实施相应对策后,与2019年9月至2020年2月共34 300份病案首页缺陷率进行比较,缺陷率从45.74%下降到19.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病案首页数据采集质量可通过加强与患者沟通、开展有针对性的培训、完善医院信息化建设、强化监管与考核等措施来提高。