探讨阿糖胞苷在急性髓性白血病巩固期治疗中的最佳使用剂量

To explore the optimal dosage of cytarabine in the treatment of acute myeloid leukemia during the consolidation phase

目的探究在急性髓性白血病(AML)巩固期治疗中运用不同剂量阿糖胞苷的临床观察。方法选取2013年5月至2014年9月本院血液科收治的急性髓性白血病巩固期患者70例,随机抽取红蓝签法分为红组和蓝组,各35例。两组均给予阿糖胞苷治疗,红组剂量为1 g/m2,蓝组剂量为2 g/m2。比较两组不同时期无病存活率、用药不良反应及生存质量。结果蓝组1、3及5年的无病存活率分别为68.6%(24/35)、60.0%(21/35)和48.6%(17/35),红组1、3及5年的无病存活率分别为62.8%(22/35)、37.1%(13/35)和20.0%(7/35),两组1年无病存活率组间比较差异无统计学意义,蓝组3年和5年无病存活率较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);蓝组用药后不良反应发生率高于红组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);蓝组患者生存质量优于红组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论较大剂量阿糖胞苷应用于急性髓性白血病巩固期治疗的疗效更佳,不仅可改善生存质量且可提高存活率,但其弊病在于不良反应较多,在治疗中应提早做好相应的防治措施。