鼻腔脱污对经鼻气管插管老年患者呼吸道感染发生率影响的研究

目的研究鼻腔脱污治疗对留置经鼻气管插管的老年患者呼吸道感染发生率的影响。方法将2016年1月至2019年1月解放军总医院第二医学中心留置经鼻气管插管的老年患者,分为脱污组(n=53)和常规组(n=56),观察患者鼻腔分泌物和口咽分泌物革兰氏阳性菌的阳性率及鼻窦炎、咽炎等感染性并发症的发生率。结果脱污组与常规组鼻腔分泌物革兰氏阳性菌的阳性率分别为20.8%(11例)和41.1%(23例),差异有统计学意义(χ^(2)=5.237,P=0.022)。脱污组与常规组口咽分泌物革兰氏阳性菌的阳性率分别为7.6%(4例)和23.2%(13例),差异有统计学意义(χ^(2)=5.077,P=0.024)。脱污组与常规组鼻窦炎发生率分别为3.8%(2例)和14.3%(8例),差异有统计学意义(χ^(2)=4.539,P=0.033)。结论鼻腔脱污可以降低留置经鼻气管插管老年患者鼻腔分泌物和口腔分泌物细菌培养阳性率及鼻窦炎发生率,值得临床推广。