经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效比较

目的:比较经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选择2019年1月~2020年6月进行治疗的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者纳入本研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。两组患者入院后均给予对症支持治疗,对照组接受无创正压通气治疗,观察组接受经鼻高流量氧疗。比较两组治疗前后血气分析指标检测结果、呼吸支持时间、呼吸困难缓解时间、住ICU时间、住院时间及转归情况。结果:治疗后,两组24h动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数检测结果相比较,差异不显著(P>0.05);观察组呼吸困难缓解时间长于对照组(P<0.05),两组呼吸支持时间、住ICU时间、住院时间相比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗失败者中治疗不耐受所占比例低于对照组,且观察组鼻面部损伤、胃肠胀气发生率低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效相似,但患者对经鼻高流量氧疗的耐受性更好,可作为呼吸支持优选方式。