胆结石合并胆道感染患者胆汁或胆囊组织细菌培养及药敏试验结果分析

目的探讨胆结石合并胆道感染患者胆汁或胆囊组织细菌培养及药敏试验结果。方法选取2017年6月至2019年3月济源市人民医院收治的246例胆结石合并胆道感染患者。对所有患者均行胆汁或胆囊组织细菌培养并进行药敏试验分析,同时统计革兰阴性菌及革兰阳性菌分布特点。结果246例胆结石合并胆道感染患者共培养病原菌257株:革兰阴性菌177株(68.87%),革兰阳性菌55株(21.40%),真菌25株(9.73%)。革兰阴性菌构成:大肠埃希菌(35.41%)、肺炎克雷伯菌(13.23%)、阴沟肠杆菌(7.00%)。革兰阳性菌构成:粪肠球菌(13.62%)、屎肠球菌(6.61%)。真菌为白假丝酵母菌(9.73%)。大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、头孢西林耐药性较低,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性较低,阴沟肠杆菌对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南耐药性较低,粪肠球菌对万古霉素、链霉素耐药性较低,屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、庆大霉素耐药性较低。革兰阴性菌患者与革兰阴性菌患者性别、年龄、居住地、肝炎病史、胆道手术史等情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论借助胆汁或胆囊组织细菌培养可主要病原菌构成,药敏试验可分析主要病原菌耐药性,可指导临床合理用药,亚胺培南、万古霉素可作为胆结石合并胆道感染经验用药。