胰岛素干预对糖尿病兔种植体骨结合的影响

目的:建立糖尿病兔模型,胰岛素控制血糖,植入钛种植体,探讨糖尿病兔血糖控制前后对种植体骨结合的影响。方法:四氧嘧啶(Alloxan)诱导建立实验性糖尿病兔模型,将实验组动物随机分为空白对照组、高血糖组和胰岛素控制组,胰岛素控制组接受胰岛素治疗4周后,在3组实验动物右侧胫骨内侧近中骨骺区植入钛种植体,于术后4、8、16周制作标本,拍摄胫骨正侧位片,组织学观察,扫描电镜观察,测定骨密度、种植体骨整合率等指标。结果:高血糖组与空白对照组和胰岛素控制组相比,种植体骨接触率低,种植体周围的组织学发生了明显的改变,其骨密度、骨接触率均明显下降,16周骨接触率只能达到60%左右,而胰岛素控制组与空白对照组相比,16周骨接触率能够达到90%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血糖会降低种植体骨接触率,从而直接影响种植术的成功率,而胰岛素治疗可以使骨改建基本恢复正常,与钛种植体形成良好的骨性结合,并获得较高的骨接触率。