药物涂层球囊在下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄治疗中的应用观察

目的观察药物涂层球囊(DCB)在下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后支架内再狭窄(ISR)治疗中的应用效果。方法选取ISR患者30例(30条肢体),均接受DCB治疗。观察术后12个月靶血管初级通畅情况,治疗6、12月时Rutherford分级改善情况及治疗12月时临床驱动的靶病变血运重建(CD-TLR)和踝肱指数(ABI)改善情况;记录围手术期死亡(手术前后30 d)、治疗12个月时全因死亡和重大截肢发生情况。结果所有患者成功完成手术,术后症状明显改善。术后28例获得完整随访。Kaplan-Meier分析显示,术后12个月靶病变初级通畅率为86.7%,免于CD-TLR率为90.0%。术后12个月患者Rutherford分级和ABI均较术前明显改善(P均<0.05)。随访12个月,除4例术后出现穿刺点血肿外(保守治疗后恢复),其余得到完整随访的患者均未观察到不良事件的发生。结论DCB治疗下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后ISR中短期疗效确切,应用安全。