腰硬联合麻醉后静脉注射小剂量去氧肾上腺素对剖宫产术中新生儿氧摄取率及孕妇血流动力学的影响

探讨腰硬联合麻醉后静脉注射小剂量去氧肾上腺素对剖宫产术中新生儿氧摄取率及孕妇血流动力学的影响。方法采用前瞻性研究,选取2017年1月至12月于上海市嘉定区妇幼保健院行剖宫产术实施腰硬联合麻醉产妇80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组麻醉完成后给予盐酸麻黄碱注射液6 mg,根据产妇血Hi波动情况进行剂量调整。观察组麻醉完成后以6 μg/(kg•h)速度持续泵入去氧肾上腺素(浓度为20μg/ml),根据产妇心率指标适当调整,至手术结束前5 min结束输注。比较两组产妇各时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)变化情况,新生儿出生1 min Apgar评分、氧摄取率(ER02)、血气指标,观察产妇不良反应发生情况。结果观察组T_(2)-T_(5)各时刻HR、T_(1)时SBP均显著低于对照组,T_(2)~T_(5)各时刻SBP均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿ER02、P0_(2)、PC0_(2)、PH值及出生1 min Apgar评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组产妇不良反应总发牛.率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),结论腰硬联合麻醉后使用小剂量去氧肾上腺素在剖宫产术中能够维持产妇血流动力学指标的稳定,对新生儿的氧摄取率、血气指标及Apgar评分不产生影响,同时减少了不良反应的发生.