不同内固定方式对四肢长骨骨折不愈合患者氧化应激水平、骨代谢的影响

目的探讨不同内固定方式对四肢长骨骨折不愈合患者氧化应激水平、骨代谢的影响;方法选取2016年1月至2018年1月临清市人民医院收治的65例四肢长骨骨折不愈合患者作为观察对象进行前瞻性研究,按照患者意愿分为对照组31例和观察组34例,对照组采用动力加压钢板内间定治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定治疗,对比两组手术相关指标、住院时间、术后引流量、骨折愈合时间、疗效、术后并发症;术后1个月测定骨代谢指标,包括骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、抗酒石酸性磷酸酶(TRAP)、吡啶啉(PYD);术后1个月测定氧化应激指标,包括丙二醒(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)结果观察组术中出血量、术后引流量、住院时间及骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组临床优良率高于对照组,并发症发生率少于对照组(P<0.05);术后1个月观察组OC、BALP、PINP水平均明显高于对照组(P<0.05),CTX、TRAP、P Y D水平均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后MDA降低,TAC、S0D上升,且观察与对照组比较差异有统汁学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉内固定治疗四肢K骨骨折不愈合的疗效优于动力加压钢板内固定治疗,可改善骨代谢,减轻机体氧化应激反应,具有推广价值。