不同疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核临床效果对比

目的比较不同疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床效果。方法选取2017年1月至2018年6月濮阳市第五人民医院收治的89例MDR-TB患者,均接受特定化学药物治疗,在此基础上B组(43例)接受短程阿米卡星治疗,A组(46例)接受超长程阿米卡星治疗。比较两组治疗6、12、18个月后总体疗效、痰菌阴转率、治疗前及治疗12个月后肺功能[最大呼气流量(MEF)与第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、不良反应发生率。结果治疗12、18个月后A组总有效率、痰菌阴转率均高于B组(P<0.05);治疗12个月后,两组MEF、FEV_(1)水平均升高,且A组MEF、FEV_(1)水平均较B组高(P<0.05);A组耳毒性、肾毒性发生率均高于B组(P<0.05)。结论与短程阿米卡星治疗相比,超长程阿米卡星治疗MDR-TB,可提高总体疗效及痰菌阴转率,改善患者肺功能,但耳毒性、肾毒性发生风险较高,临床使用中应严密监测与预防个体不良反应发生。