维生素D缺乏对增殖期糖尿病视网膜病变患者胰岛素用量的影响

目的:探讨维生素D[25(OH)D]缺乏对增殖期糖尿病视网膜病变患者胰岛素用量的影响。方法:选择糖尿病视网膜病变患者200例为对象。根据患者眼底造影分为非糖尿病视网膜病变组(NDR)、背景型视网膜病变组(BDR)、早期增殖型视网膜病变组(PPDR)和增殖期视网膜病变组(PDR)各50例。测定各组25(OH)D、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(IS)等指标,记录各组患者日均胰岛素使用量,并采用Pearson相关性分析探讨25(OH)D与IS、Homa-IR、日均胰岛素用量的关系。结果:PDR组与PPDR组的病程、收缩压、舒张压、HbAlc、Homa-IR与NDR组、BDR组差异有统计学意义(P<0.05)。PDR组的25(OH)D水平为(22.24±2.95)noml/L,显著低于NDR组、BDR组、PPDR组,差异有统计学意义(F=8.463,P<0.05)。Pearson相关性分析显示:25(OH)D与Homa-IR、IS无显著相关性(r=0.274、0.315,P>0.05),但是与日均胰岛素用量呈显著负相关关系(r=-0.782,P<0.05)。结论:相比于NDR、BDP与PPDR患者,PDR患者25(OH)D水平更低。同时25(OH)D缺乏会加大PDR患者胰岛素的用量。