剖宫产术中发现宫角部胎盘附着57例临床结局

目的:探讨剖宫产术中发现宫角部胎盘附着的临床结局,为宫角妊娠管理提供参考。方法:选取2018年至2020年于郑州大学第二附属医院行剖宫产分娩术中发现宫角部胎盘附着的57例患者(研究组)和2019年至2020年的普通剖宫产孕妇186例(对照组)。分析比较两组术中、术后及新生儿出生情况。结果:两组的术中出血量、胎盘植入率、足月产率、早产率、新生儿Apgar评分、术后住院时间、产后42天子宫复旧不良比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的手术时间、人工剥离胎盘率和强效宫缩药物使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2天的HGB、HCT水平均较术前降低,但组间比较无差异(P>0.05)。两组均无子宫破裂、子宫切除、母婴死亡的发生。结论:剖宫产术中发现宫角部胎盘附着的母婴结局与普通人群无明显差异。宫角妊娠有期待至足月的潜在可行性,孕早期诊断时宜谨慎决定是否终止妊娠。