新生儿高胆红素血症患儿胆红素的变化与继发性血小板增多症及凝血异常的规律

Changes of Bilirubin in Neonatal Hyperbilirubinemia and its Relationship with Secondary Thrombocytosis and Coagulation Abnormalities

目的探讨新生儿高胆红素血症患儿胆红素的变化与继发性血小板增多症及凝血异常的关系。方法以80例高胆红素血症新生儿为观察组,以同期80例足月新生儿为对照组。按照TBIL水平将患者分为高TBIL组(n=41,TBIL≥257μmol/L)和低TBIL组(n=39,TBIL<257μmol/L)。检测患者TBIL、凝血指标水平,分析与继发性血小板增多症的关系。结果观察组血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平高于对照组,纤维蛋白原(Fbg)水平低于对照组(P<0.05);观察组继发性血小板增多症发生率为20.00%,高于对照组6.25%(P<0.05)。高TBIL组PLT、aPTT、PT、TT水平高于低TBIL组,Fbg水平低于低TBIL组(P<0.05);两组继发性血小板增多症发生未见差异(P>0.05)。血小板增多症患者TBIL恢复时间为高于PLT正常组TBIL恢复时间(P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿PLT水平升高,凝血功能受到损伤;随TBIL水平升高,可加重新生儿凝血功能障碍,并且血小板增多症患儿TBIL恢复时间延长。