康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的疗效观察

目的回顾性分析康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)的疗效。方法60例(64只眼)湿性AMD患者,均用盐酸丙美卡因滴眼液表面麻醉后,距角膜缘3.5 mm将针刺入玻璃体腔,注入0.05 ml(0.5 mg)康柏西普。比较分析治疗前与治疗后1、3、6、9个月的最佳矫正视力、脉络膜新生血管(CNV)病灶渗透面积及中心视网膜厚度等变化情况。结果患者治疗后1、3、6、9个月的ETDRS视力分别为(46.1±11.6)、(53.5±9.6)、(57.7±8.2)、(56.9±12.3)个均多于治疗前的(31.3±12.4)个,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后1、3、6、9个月的中心视网膜厚度分别为(288.3±37.4)、(278.5±27.6)、(262.9±29.3)、(253.5±19.6)均薄于治疗前的(358.4±59.2)μm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6、9个月的CNV渗透面积分别为(9.5±6.3)、(8.2±7.1)、(7.9±7.4)、(6.6±6.8)mm2低于治疗前的(11.8±5.7)mm2,差异具有统计学意义(P<0.05)。注射后1个月,患者视力、中心视网膜厚度的改善最为明显,后3、6、9个月后改善相对放缓,到后期基本处于稳定状态。在学相干断层成像(OCT)检查中,随着时间推移,患者视网膜水肿情况逐渐改善,于是中心视网膜厚度出现降低,CNV病灶缩小。在荧光素眼底血管造影术检查(FFA)检查中可以明显看到,随着时间推移,患者的CNV渗透逐渐减小。结论康柏西普在治疗湿性老年性黄斑变性中,可显著改善患者视力、中心视网膜厚度,且CNV病灶渗漏逐渐减少甚至消失,临床治疗效果显著,值得临床推广应用。