120例纵隔气肿患儿临床特征和影响因素分析

目的分析120例纵隔气肿患儿的临床特征和影响因素。方法选取2011年1月-2019年3月浙江大学医学院附属儿童医院收治的120例纵隔气肿患儿为研究对象,根据患儿是否出现呼吸衰竭,分为轻症组和重症组,统计两组相关临床因素。结果最常见的临床表现为胸痛、胸闷,其次是呼吸困难,吞咽不适、异物感,颈背部及咽喉部疼痛。体格检查中,约15%的患儿可见特征性Hamman’s征。纵隔气肿患儿病因构成由高到低分别为呼吸道感染、支气管哮喘、新生儿呼吸窘迫综合征、支气管异物、无明确病因的自发性纵隔气肿、食管异物穿孔、新生儿肺炎、新生儿胎粪吸入综合征、肺结核、闭塞性细支气管炎、腹膜炎。支气管哮喘、新生儿呼吸窘迫综合征、影像学恢复时间、症状持续时间是儿童纵隔气肿的影响因素(P<0.05)。结论儿童纵隔气肿临床表现多样,以胸痛、胸闷常见,其次是呼吸困难等;合并支气管哮喘、新生儿呼吸窘迫综合征者重症纵隔气肿的发生率增高。症状持续时间长、影像学检查恢复慢可能是重症纵隔气肿的相关影响因素。