电子病历系统对提高住院病案首页填写质量及加强病案管理的作用

目的:探究电子病历系统对住院病案首页填写质量及病案管理的影响,分析其应用价值。方法:随机抽取我院2019年1月~12月期间(应用纸质病案管理)的300份设置为参照组,另外随机抽取我院2020年1月~12月期间(应用电子病历系统)的300份设置为研究组,观察两组住院病案首页填写质量、病案调取时间、病案管理工作满意度。结果:研究组住院病案首页中疾病编码错误、诊断信息错误/不规范、手术编码错误、手术操作信息错误/不规范、身份证信息错误、住院费用信息错误发生率均低于参照组,差异显著(P<0.05);研究组病案调取时间短于参照组,差异显著(P<0.05);研究组病案管理工作满意度评分高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:在病案管理当中,应用电子病历系统,能够提升住院病案首页填写质量,缩短病案调取时间,提升病案管理质量,建议推广使用。