粗通道髓芯减压联合骨诱导活性材料植入术治疗不同诱因非创伤性股骨头坏死的疗效比较

目的对比粗通道髓芯减压联合骨诱导活性材料(BMP)植入术治疗不同诱因早期的股骨头坏死患者的临床及影像学结果,探究该术式的确切疗效。方法选取郑州大学第一附属医院2013年1月至2019年2月60例(75髋)Ⅱ期(ARCO分期)非创伤性股骨头坏死患者作为研究对象,根据发病诱因分为:酒精、激素及特发性3组。3组患者均接受粗通道髓芯减压联合BMP植入术治疗,疗效评价方法采用百分法,随访3组术后影像学融合时间、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分达轻微疼痛时间。结果术前3组患者百分法评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3组百分法评分均较术前提高(P<0.05)。术后激素组术后百分法评分低于其他两组(P<0.05),特发组和酒精组术后2 a百分法评分差异无统计学意义(P>0.05)。激素组影像学融合时间及疼痛VAS评分达轻微疼痛时间较其他两组长(P<0.05),特发组和酒精组影像学融合时间及疼痛VAS评分达轻微疼痛时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论粗通道髓芯减压联合BMP植入术对酒精性及特发性股骨头坏死的疗效优于激素性股骨头坏死,激素性股骨头坏死骨质愈合时间较其他两组长。