达克罗宁胶浆含漱+涂抹法应用于喉罩全麻的观察

目的:探讨达克罗宁胶浆含漱+涂抹法用于喉罩全麻中的效果和安全性。方法:选取行乳腺区段切除术的患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:达克罗宁组(A组,n=20)、生理盐水组(B组,n=20)。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉置入喉罩时(T1)、术毕拔喉罩(以下简称拔管)前1min(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5min(T4)时的MAP、SpO_(2)、HR,记录麻醉时间(麻醉诱导至拔管时)、拔管时间(手术结束至拔除喉罩时)和拔管期出现躁动、不耐管的患者例数,以及拔管后清醒状态下主诉咽部不适疼痛和术后24h随访主诉咽部不适疼痛的病例数。结果:两组病例T0时MAP、HR、SpO_(2)比较差异无显著性(P>0.05),两组病例各时间点的SpO_(2)比较差异无显著性(P>0.05);两组患者组内比较,A组T1、T3时的MAP、HR与T0、T2、T4时比较变化不大,差异无显著性意义(P>0.05);B组T1、T3时的MAP、HR与T0、T2、T4时比较变化较大,差异有显著性意义(P<0.05)。两组拔管时间差异无显著性意义(P>0.05);A组患者拔管期出现不耐管、躁动的患者数显著少于B组(P>0.05)。结论:达克罗宁胶浆表面麻醉(含漱+涂抹)在喉罩全麻中的应用能更平稳地维持拔管期血流动力学水平,并能有效地减轻拔管后咽部的不适与疼痛。