血液恶性肿瘤患者致病菌的分布及耐药性分析

目的分析核工业416医院血液科血液恶性肿瘤患者感染病原菌的分布及及药敏情况,以了解患者临床感染状况,为临床合理使用抗感染药提供依据。方法收集核工业416医院血液科2012年1月至2017年12月血液恶性肿瘤送检病原菌培养阳性标本,分析其病原菌分布及药敏数据。结果104例患者检测出阳性病原菌126例,其中革性阴性菌共51株,占40.5%,耐药菌19株,耐药率37.3%;革兰阳性菌16株,占12.7%,耐药菌9株,耐药率56.3%;真菌59,占46.8%;细菌、真菌同时培养阳性者22例。结论核工业416医院血液恶性肿瘤并感染患者病原菌分布以革兰阴性菌及真菌感染为主,细菌耐药情况较为严重。临床上怀疑革兰阴性菌感染者,建议使用广谱抗生素;对怀疑革兰阳性菌病原菌感染者,可经验性使用万古霉素、利奈唑胺或替加环素抗感染治疗;对怀疑真菌感染患者,可经验性使用大扶康、两性霉素B或伏立康唑等抗真菌治疗。