宫颈脱落细胞p16/Ki-67免疫细胞化学双染联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值

目的探讨宫颈脱落细胞p16/Ki-67免疫化学双染联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值,为临床筛查宫颈癌提供参考依据。方法2018年10月-2019年4月行阴道镜检查及宫颈活检的患者50例,其中病理结果阳性的患者43例,阴道镜检查前留取宫颈脱落细胞行p16/Ki-67免疫化学双染色检测,分析p16/Ki-67免疫化学双染联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值。结果(1)随着宫颈病变程度加重,p16/Ki-67双染阳性率逐渐升高(χ_(趋势)^(2)=26.77,P<0.05)。(2)HPV16/18型组p16/Ki-67双染阳性率(76.00%)显著高于其他12型组中的阳性率(35.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)p16/Ki-67双染、高危型HPV(HR-HPV)及联合检测p16/Ki-67+HR-HPV诊断HSIL+(HSIL及宫颈癌)的灵敏度分别为86.67%、90.00%、80.00%,特异度分别为80.00%、25.00%、90.00%,准确度分别为82.00%、64.00%、84.00%。结论联合检测p16/Ki-67+HR-HPV可降低宫颈病变的漏诊率和阴道镜转诊率,为宫颈癌筛查提供了新的方法。