高龄患者胆囊穿孔28例诊治分析

高龄一般指年龄80岁以上,高龄患者胆囊结石一旦嵌顿于胆囊颈或胆囊管,胆囊迅速充血、肿胀、化脓、穿孔,如果网膜包裹覆盖不完全,即可导致胆汁性腹膜炎,诊治不及时迅速发展为脓毒血症危及生命。我院肝胆外科自2014年9月~2019年9月共收治高龄患者胆囊穿孔28例,现将诊治经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例高龄胆囊穿孔患者,年龄80~95岁,均位年龄84.2岁。男9例,女19例,26例术前彩超或CT提示"胆囊结石嵌顿、胆囊肿大,2例彩超、CT均提示急性胆囊炎,未见明确胆囊结石。23例提示血象增高,体温低于380C13例,高于380C15例。所有患者查体均有上腹部压痛、肌紧张,13例可扪及肿大胆囊。伴有高血压3例,伴有糖尿病4例。