320排螺旋CT、MRI及MRCP诊断胆道梗阻性疾病的价值对比探究

目的:研究320排螺旋CT、MRI及MRCP诊断胆道梗阻性疾病的临床价值。方法:回顾性分析我院2019年2月—2020年7月82例胆道梗阻性疾病患者的临床资料,术前分别采用320排螺旋CT检查、MRI检查、MRCP检查,以手术病理结果作为金标准,对比分析:①三种检查方法的诊断效能(包括定位诊断和定性诊断);②MRI+MRCP,CT+MRI+MRCP的诊断效能(包括定位诊断和定性诊断)。结果:①CT检查:定位诊断符合率100%、定性诊断符合率80.49%;MRI检查:定位诊断符合率100%、定性诊断符合率85.37%;MRCP检查:定位诊断符合率100%、定性诊断符合率76.83%;三种检查方法的定位诊断符合率均为100%,MRI的定性诊断符合率高于其他两种检查方法,但组间差异(P 1=0.2382,P 2=0.0726)均无统计学意义;②MRI+MRCP:定位诊断符合率100%、定性诊断符合率90.24%;CT+MRI+MRCP:定位诊断符合率100%、定性诊断符合率95.12%;三项检查联合诊断的符合率明显高于任意单项检查,P 3=0.0041,P 4=0.0352,P 5=0.0007,有统计学意义;亦高于MRI+MRCP,但无统计学意义(P 6=0.2303),同时与金标准比较接近,P 7=0.1288,无统计学意义。结论CT、MRI、MRCP在单独使用时均有一定局限性,而联合应用则可以获得更为精准、可靠的诊断依据,有利于医生凭此制定符合患者个体情况的治疗方案。