胰腺内异位副脾的MSCT诊断及误诊分析(附2例报道)

目的:探讨复杂病例胰腺内异位副脾(IPAS)的MSCT表现,从而提高对本病的认识能力及诊断水平.方法:选取我院2019年5月—2020年5月经穿刺活检病理证实的2例病情较复杂的IPAS患者的完整病例资料,分析其MSCT表现及误诊原因。结果:1例IPAS位于胰尾部,病灶较小,动脉期表现为结节样明显强化,1例IPAS位于胰体尾交界部背侧,较大病灶,动脉期表现为花瓣样强化,2例门静脉期均匀强化,且密度均高于胰腺,延迟期均匀强化,与胰腺强化一致.结论:MSCT动态增强扫描,通过多平面重建及曲面重建,IPAS多为单发的圆形或卵圆形、边界清晰的实质性肿块,位于胰腺体尾部,动态增强扫描各期强化特征与病变的大小有关,较小病灶时,动脉期表现为结节样明显强化,静脉期强化程度高于胰腺等特征均有助于IPAS的诊断。