某医院神经内科疾病诊断排序变化分析

目的探讨某医院神经内科疾病诊断排序的特征及变化规律。方法采用回顾性描述流行病学研究方法,分析首都医科大学大兴教学医院神经内科2015年1月1日至2019年12月31日20849例出院患者的疾病谱特征。结果住院患者的年龄跨度较大,主要集中在56~73岁。前10位病种是脑梗死(44.37%)、后循环缺血(38.25%)、短暂性脑缺血发作(5.64%)、脑出血(2.28%)、头痛(包括血管神经性头痛、偏头痛,1.74%)、周围神经病(1.29%)、癫痫(0.86%)、前庭功能疾病(0.56%)、晕厥(包括心源性晕厥、咳嗽反射性晕厥、排尿性晕厥、迷走神经性晕厥、脑源性晕厥及不明原因性晕厥,0.45%)、肿瘤(0.36%)。男性患者的脑梗死、脑出血、癫痫比例高于女性患者,后循环缺血、头痛、前庭功能疾病比例低于女性患者,差异有显著性(P<0.05)。脑梗死、后循环缺血、短暂性脑缺血发作排在了所有年龄段病例的前3位,随着年龄的增长,脑梗死及后循环缺血比例呈上升趋势,差异有显著性(P<0.05),但中年组和老年组脑梗死比例差异无显著性(P>0.05);短暂性脑缺血发作患者中年组居多,中年组高于老年组,差异有显著性(P<0.05)。排在第4位的疾病在各年龄组有所不同,青年组为头痛,中老年组为脑出血,且中年组脑出血比例高于老年组,差异有显著性(P<0.05);青年组排在第5位的疾病为脑出血,中老年组为头痛,且中年组头痛比例高于老年组,差异有显著性(P<0.05)。出院量长期变化趋势不明显,季节变化趋势明显,冬季出院量较少,每年2月份为最低。结论不同年龄、性别、季节的神经内科具体疾病比例不同,女性后循环缺血、头痛、前庭功能疾病比例高于男性,男性脑梗死、脑出血、癫痫比例高于女性,因此应采取有针对性的预防措施。