髋关节囊周围神经阻滞在髋关节置换术中的应用

目的比较髋关节囊周围神经阻滞和传统腰丛阻滞方法应用于髋关节置换术后的镇痛效果。方法选取2020年6—9月北京积水潭医院收治的行髋关节置换术的60例患者为研究对象,根据阻滞方法不同分为髋关节囊周围神经阻滞组(P组)和腰丛阻滞组(L组),每组各30例。P组患者实施超声引导下髋关节囊周围神经阻滞联合全身麻醉;L组患者实施超声引导下腰丛神经阻滞联合全身麻醉。记录两组患者麻醉阻滞操作时间;记录两组患者术后2h、8h、12h、24h的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS);记录两组患者术后不良反应发生情况。结果P组患者麻醉阻滞操作时间为(9.3±2.6)min,L组患者麻醉阻滞操作时间为(14.3±1.5)min,P组患者麻醉阻滞操作时间明显短于L组,差异有显著性(t=-9.447,P<0.05)。两组患者术后不同时间点VAS评分比较差异均无显著性(P>0.05)。两组患者血压下降、心动过缓、呼吸困难、恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论髋关节囊周围神经阻滞联合全身麻醉可显著缩短患者麻醉操作时间,且不增加患者术后疼痛,不良反应较少。