血清D-二聚体、表面活性蛋白D及半乳糖凝集素-3水平与支原体肺炎患儿病情及预后的关系

目的探讨血清D-二聚体(D dimer,D-D)、表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)及半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)水平与支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MPP)患儿病情及预后的关系。方法选取2018年6月至2020年6月陕西省西安市儿童医院180例MPP患儿为研究对象,根据预后情况分为预后良好组(153例)和预后不良组(27例)。分析两组临床特征及病变类型,对比两组血清D-D、SP-D、Gal-3水平及临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS),探讨血清D-D、SP-D、Gal-3预测MPP患儿预后的价值。结果与预后良好组相比,预后不良组心动过速发生率高、热程长、病变范围大且病变以大片阴影为主(P<0.05)。预后不良组血清D-D、SP-D、Gal-3水平及CPIS评分均高于预后良好组(P<0.05)。MPP患儿血清D-D、SP-D、Gal-3水平与CPIS评分呈正相关关系(P<0.05)。血清D-D、SP-D及Gal-3预测MPP患儿治疗预后不良受试者工作特征曲线下面积分别为0.763、0.859、0.806,其中血清SP-D及Gal-3评估预后的特异度显著高于D-D(P<0.05)。结论MPP患儿血清D-D、SP-D、Gal-3水平与病情及预后密切相关,D-D、SP-D及Gal-3可作为预后评估的参考指标。