早期使用右美托咪定对ICU清醒患者睡眠的影响

目的探讨早期使用右美托咪定对重症监护室(ICU)清醒患者睡眠的影响。方法将2018年1月至2019年12月范县人民医院ICU接受手术治疗后度过麻醉苏醒期的120例意识清醒患者纳入,采取随机数字表法进行分组,随机分为两组,各60例。两组术后均给予芬太尼进行镇痛,在此基础上,对照组给予咪达唑仑持续泵入,观察组给予右美托咪定持续泵入,比较两组的镇静起效时间、芬太尼用量、机械通气时间、躁动评分、镇静评分、认知功能评分、睡眠状况指标评分。结果干预后,观察组镇静起效时间、机械通气时间均短于对照组,观察组芬太尼用量、躁动评分均低于对照组,观察组镇静评分高于对照组(P<0.05)。干预后两组MMSE、MoCA评分均有所降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。干预后两组的入睡潜伏期、实际睡眠时间、睡眠质量评分均有所改善,与对照组相比,观察组的入睡潜伏期缩短,实际睡眠时间延长,睡眠质量评分降低(P<0.05)。结论在术后意识清醒患者ICU监护期间,早期应用右美托咪定可有效增强患者的镇静效果,缩短机械通气时间,还可改善患者认知功能和睡眠状况。