额颞极内减压术与大骨瓣开颅外减压术治疗重型颅脑损伤的疗效比较

目的:比较额颞极内减压术与大骨瓣开颅外减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:回顾性分析我院2018年9月—2019年9月收治的重型颅脑损伤50例患者临床资料,根据手术方式不同分为对照组(n=25)与观察组(n=25)。两组患者均行大骨瓣开颅外减压术,对照组行单纯血肿及挫伤脑组织清除术,观察组行额颞极部分切除内减压术。对比两组术后1d、术后2d、术后3d颅内压;对比两组血清前白蛋白(PA)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。结果:术后1d、术后2d、术后3d,两组颅内压均出现不同程度下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组血清PA水平均升高,MBP水平均下降,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者术中行额颞极内减压术可有效降低颅内高压,改善血清PA、MBP水平,利于预后,值得临床推广应用。