支气管镜下肺介入治疗在儿童获得性声门下狭窄中的应用

The application of bronchoscopic intervention in children with acquired subglottic stenosis

目的:探讨电子支气管镜下肺介入治疗儿童获得性声门下狭窄的价值。方法:回顾性分析2019年湖南省儿童医院重症医学科收治的8例获得性声门下狭窄患儿的临床资料,病例均在支气管镜下诊断,均在全麻喉罩、支气管镜下行肺介入治疗(激光、钳夹、冷冻、球囊扩张)。所有患儿接受6-12个月的随访。结果:8例患儿术后即刻均顺利拔管撤机,1例因吸气困难反复插管,染色体结果提示猫叫综合征,家长放弃治疗;1例因再次肺部感染家长放弃治疗。另6例患儿呼吸困难、声音嘶哑、喉鸣等症状明显改善,内镜下可见狭窄处明显增宽,4.0 mm内镜均能顺利通过;4例已达临床治愈,治疗次数约3.25次/例(13/4);2例症状消失,目前尚在随诊中;患儿均未见严重出血、窒息、呼吸衰竭等并发症。结论:支气管镜下肺介入治疗是解决儿童声门下狭窄的安全有效方法。