DSA引导下双侧髂内动脉球囊预置阻断术与子宫动脉栓塞术对凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的效果比较

目的比较数字减影血管造影(DSA)引导下双侧髂内动脉球囊预置阻断术与子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的效果。方法选取2018年4月至2020年2月永城市人民医院收治的75例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,均接受剖宫产术,按照手术方法分为对照组(37例)与观察组(38例)。观察组联合DSA引导下双侧髂内动脉球囊预置阻断术,对照组联合子宫动脉栓塞术,比较两组术中失血量、输血量、手术时间、住院时间、子宫切除率、穿刺部位感觉异常、穿刺部位出血、术后发热、新生儿状况(Apgar评分)。结果观察组术中失血量、输血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组子宫切除率[10.53%(4/38)]低于对照组[32.43%(12/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后穿刺部位感觉异常、穿刺部位出血、术后发热等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿出生1、6、12 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与子宫动脉栓塞术比较,DSA引导下双侧髂内动脉球囊预置阻断术应用于行剖宫产的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者,可有效减少术中出血量及输血量,降低子宫切除率,改善新生儿情况,安全性高。