慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者TEG参数与凝血四项指标变化的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血栓弹力图(TEG)参数与凝血四项指标变化的相关性。方法选取2019年1月至2020年8月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院收治的178例COPD患者作为研究对象,100例急性加重期患者作为研究组,78例稳定期患者作为对照组,比较两组TEG参数[凝血综合指数(CI)、血细胞凝集块形成速率(α角)、血细胞凝集块形成时间(K)、凝血反应时间(R)、血凝块最大强度或硬度(MA)]与其凝血四项[血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)]指标,并分析TEG参数与凝血四项指标变化的相关性。结果研究组K值、R值低于对照组,α角、CI、MA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PT、APTT低于对照组,FIB、D-D高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD急性加重期患者R、K与凝血功能指标FIB、D-D呈负相关关系,与PT、APTT呈正相关关系(P<0.05);MA、α角、CI与凝血功能指标FIB、D-D呈正相关关系,与PT、APTT呈负相关关系(P<0.05)。结论COPD急性加重期患者TEG参数与凝血四项指标变化具有相关性,对评估患者纤溶与高凝状态具有重要价值,可指导临床制定抗凝治疗方案。