双联抗血小板联合大剂量阿托伐他汀钙对老年AIS患者凝血功能及神经功能的影响

目的:观察双联抗血小板联合大剂量阿托伐他汀钙对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者凝血功能及神经功能的影响。方法:老年AIS患者129例,随机分为对照组64例和观察组65例。对照组予以阿司匹林、氯吡格雷联合小剂量阿托伐他汀钙治疗,观察组予以阿司匹林、氯吡格雷联合大剂量阿托伐他汀钙治疗。观察两组患者神经功能、凝血功能、动脉粥样硬化斑块和药物不良反应。结果:治疗后观察组神经功能缺损(NIHSS)评分为3.16±0.79分,低于对照组的6.47±1.24分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)分别为(159.56±11.68)×10^(9)/L,3.17±0.32 g/L和0.26±0.07 mg/L,低于对照组的(165.34±13.56)×10^(9)/L,3.41±0.58 g/L和0.38±0.09 mg/L,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)分别为12.23±0.84 s和31.45±0.84 s,长于对照组的11.79±0.93 s和30.78±0.79 s,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组颈动脉中层厚度、动脉粥样硬化斑块面积分别为0.95±0.34 mm和16.73±2.41 mm^(2),低于对照组的1.12±0.41 mm和18.98±2.74 mm^(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双联抗血小板联合大剂量阿托伐他汀钙应用于老年AIS患者可改善凝血功能,控制动脉粥样硬化斑块进展,改善神经功能,安全性较高。