跗骨窦入路与Allgower-Donati切口缝合技术在合并糖尿病跟骨骨折内固定术中的应用

目的评价跗骨窦入路与Allgower-Donati切口缝合技术在糖尿病跟骨骨折切开复位内固定术中应用的效果。方法回顾性分析自2016-01—2019-01采用切开复位内固定治疗的16例合并糖尿病跟骨骨折(Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折),采用跗骨窦入路复位骨折,侧轴位X线透视骨折复位满意后根据骨折情况采用钢板或半螺纹空心钉固定(钢板固定4例,空心钉固定12例),切口采用Allgower-Donati缝合技术缝合。结果术后切口均一期愈合,未出现切口愈合不良、感染、皮缘坏死等并发症。16例均获得随访,随访时间平均15(11~22)个月。骨折愈合时间3~6个月,平均4个月。1例出现足外侧缘麻木不适,口服营养神经药物3个月后恢复正常。末次随访时踝-后足AOFAS评分为84~98分,平均90.5分。结论跗骨窦入路与Allgower-Donati缝合技术在Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折切开复位内固定术中应用可减少对术区皮肤血供的破坏,尽可能保护切口皮缘血运,对于合并糖尿病的跟骨骨折患者是一种可靠的选择。