做支架前该不该停抗凝药?JACC子刊瑞典研究

Uninterrupted Oral Anticoagulant Therapy in Patients Undergoing Unplanned Percutaneous Coronary Intervention

对于服用口服抗凝药的患者需要介入治疗是否要停用抗凝药,国际指南对此推荐不一。近日,JACC子刊发表的一项大规模注册研究提示,对于这类患者,维持抗凝药治疗不会增加出血风险,并且还缩短住院时间。研究数据显示,停用或不停用抗凝药,调整后120 d的出血风险或主要不良心血管事件(包括死亡和缺血性事件)没有显著差异。停用抗凝药组和不停用抗凝药组的主要不良心血管事件的发生率分别为8.2%(269例)vs.8.2%(254例)。调整后的主要不良心血管事件风险在两组间无差异。同样,两组间的主要不良心血管事件或出血的风险没有差异(12.6%vs.12.9%)。两组间的院内大出血和小出血的风险也没有差异。