经脑沟间入路与皮层造瘘显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效对比

目的探讨经脑沟间入路与皮层造瘘显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效对比。方法采用前瞻性随机试验方法,选取河南科技大学第二附属医院2018年1月至2020年1月收治的91例高血压性基底节区脑出血患者为研究对象,根据随机数字表分为A组45例,B组46例。A组接受经脑沟间入路显微手术,B组接受皮层造瘘显微手术。对比两组术中指标、意识状态、术后血肿清除率及并发症。结果A组手术时间(151.35±15.24)min、术中出血量(53.24±4.13)mL及住院时间(17.24±2.52)d与B组(148.63±15.11)min、(54.22±4.04)mL、(17.33±2.61)d对比,差异无统计学意义(t=0.855、1.144、0.205,P=0.395、0.256、0.839);术后1 d,两组格拉斯哥昏迷(GCS)评分均提高,但A组(12.31±0.34)分高于B组(11.03±1.42)分,差异有高度统计学意义(t=5.946,P<0.001);A组血肿清除率≥80%为91.11%,高于B组73.91%,差异有统计学意义(χ2=4.643,P=0.031);两组脑梗死、再出血、脑水肿、肺部感染发生情况对比,差异无统计学意义(χ2=0.239、0.114、0.156、0.089,P=0.625、0.736、0.693、0.766)。结论经脑沟间入路与皮层造瘘显微手术治疗高血压性基底节区脑出血均有一定疗效,相比皮层造瘘显微手术,经脑沟间入路血肿清除率更高,更利于患者术后恢复。