不同时机行经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死患者的效果及对心率变异性的影响

目的探讨直接和择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的效果及对心率变异性(HRV)的影响。方法选择2017年3月至2019年8月于天津市蓟州区人民医院接受PCI术的80例AMI患者,根据治疗时机不同将其分为对照组(38例)和试验组(42例)。对照组择期行PCI术治疗,试验组直接行PCI术治疗,比较两组术后1、6个月的HRV[窦性心搏的RR间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN间期差值>50 ms的百分比(PNN 50)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)]及术后6个月内住院率。结果术后6个月,两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN 50及LVEF水平均高于术后1个月,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,试验组住院率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于择期行PCI术,直接行PCI术在改善AMI患者心肌缺血及心脏自主神经功能方面的疗效更佳,这两种治疗方法均比较安全。