肾移植伴颈内静脉透析导管相关右心房血栓患者1例护理

Nursing Care of A Renal Transplant Patient with Right Atrial Thrombus Related to Internal Jugular Vein Dialysis Catheter

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是各种原发性和继发性慢性肾脏疾病持续进展的结局,肾移植是其最好的治疗方法,但由于肾源短缺,很多患者只能通过肾脏替代治疗来维持生命[1]。血液透析是肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的主要方式,在延长患者生命、提高生活质量及促进患者回归社会等方面发挥着重要作用。中心静脉置管是血液透析的重要血管通路之一,具有安全、方便等优点,导管置入部位有锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉,但颈内静脉长期置管容易引发血流量不足或感染等并发症,给患者预后带来不利影响[2]。2019年1月,我院收治1例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者,既往经颈内静脉置管行血液透析治疗,此次入住我院拟行肾移植手术治疗。1月21日,患者在全麻下行肾移植手术治疗,术后转入复苏室(postanesthesia care unit,PACU)进一步观察和治疗。