肺癌骨转移患者以大剂量调强适形放疗联合89SrCl2静脉注射治疗的疼痛及不良反应分析

Analysis of pain and adverse reactions of patients with bone metastasis of lung cancer treated by high dose intensity-modulated conformal radiotherapy combined with intravenous injection of 89SrCl2

目的对肺癌骨转移患者以大剂量调强适形放疗联合89SrCl2(氯化锶)静脉注射治疗的疼痛及不良反应进行观察分析。方法取2014年10月至2018年9月本院收治的肺癌骨转移患者82例,按其自愿选取的治疗方式分为参照组和研究组各41例。参照组男性29例,女性12例,年龄(58.36±6.54)岁;研究组男性30例,女性11例,年龄(59.04±6.50)岁。参照组患者给予常规分割剂量调强适形放疗联合89SrCl2静脉注射治疗,研究组患者给予大剂量调强适形放疗联合89SrCl2静脉注射治疗。观察对比两组患者近期疗效、治疗前后疼痛改善情况、疼痛开始缓解时间和不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率92.68%(38/41),参照组总有效率为85.37%(35/41),组间对比研究组均稍高于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后研究组患者VAS评分显著低于参照组[(1.70±0.94)分比(2.67±1.12)分](P<0.05),且疼痛开始缓解时间明显早于参照组[(14.42±1.25)d比(17.55±1.62)d](P<0.05)。两组患者消化道不适、血小板降低、白细胞降低、皮肤损伤和神经毒性等不良反应发生情况对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在肺癌骨转移患者的治疗中以大剂量调强适形放疗联合89SrCl2静脉注射更有利于改善患者疼痛,减轻其痛苦,并且不会影响总体疗效、增加不良反应发生率,具有较高的安全性,具有大量推广应用的价值。