超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞在老年髋关节置换术中的应用

目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合腰骶丛神经阻滞(LPB)在老年髋关节置换术中的应用。方法选取2019年5月至2020年4月正阳县第二人民医院收治的73例行髋关节置换术的老年患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为对照组(37例)与观察组(36例)。在手术中,给予对照组患者腰硬联合麻醉,观察组在超声引导下行FICB联合LPB麻醉。比较两组患者进入手术室时(T_(0))、体位摆放1 min前(T_(1))、体位摆放时(T_(2))、用药5 min后(T_(3))、切皮时(T_(4))、切皮后30 min(T_(5))、缝合结束时(T_(6))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录并发症情况。结果T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时,两组HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(4)、T_(5)、T_(6)时,观察组HR高于对照组(P<0.05)。T_(0)、T_(1)、T_(2)时,两组MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时,观察组MAP高于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)时,两组HR、MAP与T_(0)时比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时,两组HR、MAP较T_(0)时降低(P<0.05)。观察组并发症总发生率[8.33%(3/36)]较对照组[35.14%(13/37)]低(P<0.05)。结论在老年髋关节置换术中采用超声引导下FICB联合LPB麻醉,可使术中患者血流动力学保持稳定,降低麻醉相关并发症发生风险,促进患者早日康复。