经改良Paine点脑室穿刺在经翼点入路颅内破裂动脉瘤手术夹闭中的应用(附17例临床分析)

目的探讨经改良Paine点脑室穿刺在翼点入路颅内破裂动脉瘤夹闭手术中的方法和操作技巧。方法回顾性分析安徽省安庆市立医院神经外科2019年9月至2020年3月间17例颅内破裂动脉瘤经翼点入路夹闭术中应用经改良Paine点脑室穿刺的手术疗效。结果 17例患者均成功穿刺达侧脑室,术中释放脑脊液量为24.6~32.5 ml(中位数为27.7 ml),脑压满意下降,术后持续脑脊液引流3~7日(中位数4天),术后出现症状性癫痫1例(5.8%)、脑积水2例(11.8%),无额底挫伤、运动性失语、术后颅内感染病例,总并发症发生率为17.6%;随访6~10个月(中位数6月),17例患者中围手术期无死亡病例,半年后随访GOS评分:5分7例,4分6例,3分2例,2分1例,1分1例。结论经改良Paine点脑室穿刺操作简便,在经翼点入路颅内破裂动脉瘤夹闭手术中疗效显著,值得临床推广。