急性脑梗死近期预后与首次美国国立卫生院神经功能缺损评分相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者的近期预后情况与首次美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分的相关性。方法选取西安交通大学第一附属医院2020年3—5月收治的161例急性脑梗死患者为研究对象。根据改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(评分≤2分,n=112)与预后不良组(评分≥3分,n=49)。记录并比较两组患者的一般资料。采用多因素Logistic回归分析预测预后不良的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线分析NIHSS评分对预后的预测价值。结果预后良好组患者男性比例、超氧化物歧化酶高于预后不良组,空腹血糖、D-D二聚体、首次NIHSS评分低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,首次NIHSS评分为预测急性脑梗死患者30 d预后的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线下面积为0.953,首次NIHSS评分截断值为5,灵敏度为85.71%,特异度为91.96%,95%可信区间0.908~0.980。首次NIHSS评分>5分提示预后不良。结论首次NIHSS评分对急性脑梗死患者30 d预后具有较高的预测价值。