肾移植受者皮肤病变的调查

目的观察肾移植受者皮肤病变发病率及发病机制。方法对149例肾移植术后患者进行皮肤体检,设计并完善皮肤病变调查表收集其临床资料,分析皮肤病变的病变种类、患病率及发病机制。结果肾移植受者发病率从高到低依次为皮肤干燥占81.25%、皮肤病毒感染占38.9%(其中寻常疣16.7%、带状疱疹10.1%、扁平疣6.7%)、痤疮占34.9%、马拉色菌毛囊炎占22.1%、多毛症占15.4%、牙龈增生占14.1%。环孢素(CSA)治疗组:多毛症占25%、牙龈增生占25%及皮肤病毒病感染占42.4%,他克莫司(FK506)治疗组痤疮发病率为45.6%。CSA维持剂量>200mg/d组:马拉色菌毛囊炎占42.8%、多毛症占57.1%、牙龈增生占71.4%、皮肤病毒感染占76.1%,术前血液透析患者皮肤干燥的占85.8%。男性马拉色菌毛囊炎28.5%。结论肾移植受者易并发一种或多种皮肤病变,且皮损表现多样,其中皮肤干燥、多毛症、牙龈增生、痤疮、皮肤病毒感染最为常见;男性马拉色菌毛囊炎发病率与女性相比较高;CSA治疗组多毛症、牙龈增生、皮肤病毒感染发病率显著高于FK506治疗组,肾移植受者多毛症、牙龈增生、皮肤病毒感染、马拉色菌毛囊炎发病率与CSA维持剂量显著相关,肾移植术前曾行血液透析者皮肤干燥发病率明显高于未曾行血液透析的肾移植受者。