急性加重期慢性阻塞性肺疾病老年患者血清Irisin浓度变化及临床意义

目的探究血清Irisin在急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)患者中的变化及临床价值。方法选取AECOPD患者58例、稳定期慢性阻塞性肺疾病(SCOPD)患者50例及同期健康体检人群45例;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清Irisin、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度,同时记录患者血常规参数、血气指标PaO_(2)和PaCO_(2)以及肺功能指数FEV1和FEV1/FVC。Spearman相关分析用于评价血清Irisin与IL-6、TNF-α及临床参数间的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线用于评价Irisin、IL-6和TNF-α的诊断性能。结果AECOPD患者血清Irisin均显著低于SCOPD和健康对照组(P<0.05),而IL-6及TNF-α均显著高于SCOPD和健康对照组(P<0.05)。COPD患者血清Irisin与IL-6和TNF-α均呈显著负相关关系(P<0.05),与PaO_(2)间呈明显正相关关系(P<0.05)。AECOPD患者血清Irisin亦与IL-6和TNF-α呈现显著负性相关,与PaO_(2)间呈显著正相关。血清Irisin用于诊断COPD时曲线下面积(AUC)高达0.913;诊断AECOPD时AUC高达0.880。诊断COPD和AECOPD时,血清Irisin的诊断性能均优于IL-6和TNF-α。结论血清Irisin在AECOPD患者中显著下调,并具有一定的辅助诊断价值。