腹横肌平面阻滞联合右美托咪定静脉泵入在老年开腹手术患者中的应用

目的分析腹横肌平面阻滞(TAPB)联合右美托咪定静脉泵入应用在老年开腹手术中的效果。方法回顾分析2018年6月至2020年6月完成治疗及随访的80例老年开腹手术患者临床资料,根据麻醉方式不同分为对照组(TAPB,38例)及观察组(TAPB联合右美托咪定静脉泵入,42例),均在气管插管全麻下手术;比较两组麻醉及恢复指标;于术后1、6、12、24 h评估患者疼痛程度〔视觉模拟评分法(VAS)、镇静效果(Ramsay镇静评分);记录并比较两组不良事件发生率。结果观察组苏醒时间及定向力恢复时间明显短于对照组,七氟烷吸入浓度、舒芬太尼用量明显少于对照组(P<0.001);术后6、12、24 h,两组VAS评分、Ramsay评分较术后1 h降低,且观察组各时点VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年开腹手术患者经TAPB联合右美托咪定静脉泵入麻醉,镇静及镇痛效果更好,可缩短患者恢复时间,且不会增加不良事件发生风险,安全性好。